[小幸福] 羊膜穿剌該不該做?

在醫生告訴我之前，我從來不知道產檢並不能如想像中的，帶給我們那種小朋友一切健康的安心感。

其實產檢，是觀察「已經發生的事」，而不是預測「未來可能發生的事」。對於產檢所觀察到的，大都是已成的事實，我們往往無能為力，而未發生的事，光藉著超音波，又難以預測。

也因此，如果想靠一般的產檢，去推斷小 baby 未來健不健康，其實是非常困難的。

對我而言，其實也沒那麼讓人心慌，生命本來就是許多的不確定和機率，尤其是孕育中的生命，外界環境和上帝的骰子稍稍換個面，出來的結果往往難以預期。有時候，等待十個月後，掀開那薄薄的肚皮，看到她/他的蘆山真面目，往往更有一番驚喜。

不過如果能偷看一下考卷的答案，預先知道小 baby 的狀況，甚至試著去預測未來，那誘惑可是非常大的。

母血篩檢唐氏症， 其實就是一個簡單的偷看動作，可以知道小 baby 得到唐氏症的機率。不過這個「偷看答案」的動作，答案模模糊糊地，給了個「機率」，而且是數百分之一的機率。平心而論，看了之後，若是機率不上不下的，心 裡那個疙答反而更讓人不適。到了最後，往往得再加做一次羊膜穿剌，來「確定」小 baby 是否患有唐氏症。

如果不做，就算機率是千分之一，那股小小的不安，總是像曾經卡在喉嚨的魚剌，就算魚剌真的嘔出了，喉嚨深處還是存在著一股異物感。

與其如此，還不如直接把答案紙掀開，觀看那一題的答案。

不過「把答案紙掀開」的這個動作，也是有風險的，做羊膜穿剌本身，就有一定機率的流產風險。過去衛生署是依據各年齡層婦女「嬰兒得唐氏症的機率」和「因羊膜穿剌而流產的機率」相比較，取較輕微者，而得到建議做羊膜穿剌的年齡。為了降低這個風險，尋求非常有經驗的醫生來做，是非常重要的。也因此，我們跑了台北一趟。

又因為，風險都承擔了，如果只看到一題的答案，好像太可惜了，所以指導教授決定做 aCGH (Array comparative genomic hybridization / 晶片式全基因體定量分析技術)，一口氣多看幾題答案。反正羊水抽一次，可以同時做這麼多種分析，好像還蠻值得的。我個人是覺得沒必要，因為雖然有更多資訊，但是一方面價錢不便宜，另一方面我們並不是罕見疾病的高風險群，這 aCGH 做下去，投資報酬率恐怕有限。

後來想一想，我少計算了一項因素：那就是指導教授的心情。如果花個筆錢可以讓指導教授在未來的這幾個月能夠更加心安，快樂地跟小幸福相伴，就她們母女的身心發展 (母親的心和女兒的身)而言，都是正面的，這樣看來，這投資好像就是值得的。

於是，我也就不再反對了。

結果呢?

檢查結果出來後，指導教授就開始快樂地採買小幸福的衣物和用品了。

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